Sunt mai tot timpul obosit...

03.03.2020

Sindromul de oboseală cronică-simptome,diagnostic,tratament

Această afecțiune se caracterizează prin persistența pentru 6 luni sau mai mult, în cazurile severe, a oboselii accentuate. Aceasta se însoțește de cele mai multe ori de dureri musculare, dureri de cap, diminuarea capacității de concentrare, febră, sau simptome gastrointestinale. 

Afectează în mod special populația tânără, cu vârsta cuprinsă între 20-40 ani. Femeile au șanse de două ori mai mari să facă această boală, decât bărbații. Boala se întâlnește rar la copii. Poate apărea la adolescenți, mai ales la tinerele adolescente. Spre deosebire de adulți, adolescenții au mai multe șanse să dezvolte sindromul după un episod de boală precum mononucleoza sau gripa.

Studii diverse au raportat faptul ca în SUA între 1 și 5 persoane din 1000 ar putea avea suferi de sindromul de oboseala cronica - suficient pentru a fi considerat o problemă majoră de sănătate publică.


Care sunt cauzele oboselii cronice?

Cu toate ca depistarea unei boli cauzatoare a oboselii exclude diagnosticul de SOC, s-au descoperit câteva  anomalii care au servit de-a lungul timpului mai multor teorii:

  • teoria virală: s-a observat un titru crescut de anticorpi antivirali la pacienții cu SOC fata de populația sănătoasă.
  • teoria unui dezechilibru hormonal: disfuncție a axului hipofizo-hipotalamo-suprarenal.
  • substratul organic: la peste 80% din pacienți se întâlnește un semn clinic la nivelul orofaringelui, și anume roșeața în formă de semilună la nivelul pilierilor amigdalieni anteriori.
  • factorul psihologic: sindromul apare mai frecvent la persoane de tip comportamental A (dupa Friedman si Rosenman): ambițioase, competitive, care muncesc mult și sunt întotdeauna în criză de timp, care își fixează ținte înalte (și care au și risc coronarian asociat).

Care sunt simptomele?

Principalul simptom al acestui sindrom este oboseală sau extenuarea severă care durează de cel puțin 6 luni și nu se ameliorează semnificativ la odihnă.
Gradul severității este atât de ridicat încât afectează funcționarea profesională, socială și personală.
Alte simptome asociate sunt:

  • Tulburări de memorie, confuzie, afectarea capacității de concentrare

  • Dureri în zona cervicală (dureri de gât)

  • Ganglioni limfatici ușor măriți de volum la nivelul gâtului sau axilei

  • dureri articulare fără roșeață sau tumefiere locală

  • Mialgii

  • Cefalee (durere de cap) ale cărei caracteristici sunt diferite față de cele cunoscute de pacient

  • Tulburări de somn , respective somn neodihnitor

Afecțiunile care se pot ascunde în spatele oboselii cronice?

Rinita alergica

Simptome:

  • oboseala;
  • dureri de cap;
  • congestie nazala;
  • stranuturi repetate. 

Anemia

Simptome:

  • oboseala;
  • amețeli;
  • senzația de frig;
  • iritabilitate.

Anxietatea

Simptomele anxietății:

  • stare de agitație;
  • dificultăți de somn;
  • îngrijorare excesiva;
  • sentimentul de "a fi în alerta" în cea mai mare parte a timpului;
  • nervozitate

Fibromialgia

Simptome:

  • oboseala cronica;
  • dureri musculare;
  • dureri ale articulațiilor;
  • tulburări de somn;
  • anxietate;
  • depresie.

Cardiopatia ischemica

Simptome:

  • oboseala, chiar atunci când efectuați activități;
  • angina stabilă sau instabilă.

Artrita reumatoidă

Simptome:

  • oboseala;
  • rigiditate musculara, mai ales dimineața;
  • dureri articulare;
  • inflamații ale articulațiilor

Diabetul de tip 2

Simptome:

  • oboseala pronunțată;
  • senzație crescută de foame și sete;
  • urinare frecventa;
  • scădere neobișnuită în greutate.

Hipotiroidie

Simptome:

  • extenuare;
  • stare de slăbiciune;
  • sensibilitate la frig;
  • depresie;
  • iritabilitate;
  • confuzie și pierderi de memorie.

Sindromul de apneea în somn

Simptome:

  • oboseala cronica;
  • sforăit;
  • senzația de extenuare, chiar și imediat după trezire.

Care sunt soluțiile de tratament pentru oboseala cronică?

Tendința generala este de a considera odihna tratamentul oricărei stări de oboseala. Este un lucru adevarat și în cazul pacientului cu SOC, numai ca somnul este neodihnitor, iar abandonarea imediata a proiectelor în care este implicat la seviciu și acasă nu-i oferă foarte multe prilejuri de odihna. Acești pacienți au dificultăți în a se relaxa, fiind într-o continua stare de tensiune.

Cele mai bune rezultate în tratamentul acestui sindrom au terapia cognitiv-comportamentala și exercițiul fizic.

De ce este nevoie de psiholog în tratamentul sindromului de oboseala cronica?
Cercetări recente conduc la premisa ca factorii declanșatori ai SOC nu sunt aceiași cu cei care asigura persistenta simptomelor. Declanșarea poate fi inițiată de o viroza sau stres intens, starea de oboseala fiind ulterior întreținută de alți factori printre care și cel psihic, ca modalitate de abordare a situației.

Psihologul îl ajuta pe pacient:

  • sa aibă o abordare diferita asupra activităților zilnice
  • sa-și stabilească prioritățile
  • sa identifice factorii care ar putea precipită simptomatologia descrisa
  • sa-și învingă teama de a face exercițiu fizic, despre care este convins ca-l va epuiza.

Cea mai frecventă abordare a acestei boli este tratamentul simptomatic.
Sunt folosite analgezice (de tip acetaminofen, ibuprofen, aspirină) pentru diminuarea cefaleei, durerilor articulare și musculare. Analgezicele narcotice, care sunt eliberate pe bază de prescripție medicală, pot duce la dezvoltarea dependenței dacă sunt folosite frecvent, de aceea sunt indicate în cazuri severe și pe termen scurt . 

© 2020 Dr. Achim Andreea,  Sibiu
@Medicultau
Creat cu Webnode
Creați un site gratuit! Acest site a fost realizat cu Webnode. Creați-vă propriul site gratuit chiar azi! Începeți