In evolutia neuropatiei periferice se pierde intai sensibilitatea vibratorie, se instaleaza neuropatia motorie si se pierde sensibilitatea protectoare. Astfel , chiar daca pacientul are sensibilitate integrală este important să verificam musculatura piciorului( a labei piciorului inclusiv) .
Cum evaluam piciorul unei persoane diabetice in 3 minute?
Primul minut- ce istoric are pacientul in cazul diabetului zaharat( prezinta ulceratie activa, are amputatie / fumator / acuzele pacientului :arsuri, dureri, oboseala, modificari de culoare ,modificari la nivelul unghiilor, amorteala, furnicaturi pierderea senaibilitatii?) .
Al 2 lea minut - examinam sistemul vascular(palpare puls artera tibiala posterioara si pedioasa, cautam prezenta pilozitatii degetelor, verificam timpul de umplere al capilarelor <3 secunde, examinare neurologica utilizand monofilamentul sau alte teste) .
Al 3 -lea minut :triaj in functie de riscul de incadrare .
